Magyar Radiológusok Társasága Kongresszusa

6. Szekció: Onkológia és képalkotás

S06.07: A máj benignus és malignus elváltozásainak képalkotó módszerei, különös tekintettel az MR és CT vizsgálatokra

Előadó neve

Dr. Csemez Imre

Előadó születési éve

1988

Előadó pecsétszáma/működési nyilvántartási száma

77374

Előadó munkahelye

Országos Onkológiai Intézet

Előadó telefonszáma

+36203507228

Előadó e-mail címe

imcsemez@gmail.com

Az előadás címe

A máj benignus és malignus elváltozásainak képalkotó módszerei, különös tekintettel az MR és CT vizsgálatokra

Szerző(k) neve és munkahelye

Csemez Imre, Gődény Mária, Tárnoki Ádám, Tárnoki Dávid
Országos Onkológiai Intézet

Szekció

6. Szekció: Onkológia és képalkotás

Bemutatás módja

Szóbeli

Témakör

onkológia és képalkotás

Összefoglaló szövege

A máj leggyakoribb primer rosszindulatú daganata a hepatocellularis carcinoma (HCC), ugyanakkor a primer májtumornál jóval gyakrabban igazolódnak metastaticus eredetű elváltozások és benignus májgócok. Az egyik legnagyobb klinikai dilemmát az incidentális benignus primer májgócok gyakori előfordulása jelenti. A korszerű MR technikák, valamint a több fázisú CT vizsgálatok lehetővé teszik a góc dinamikus posztkontrasztos analízisét, ezáltal a góc vascularizáltságáról kapunk értékes információkat. Gócos májelváltozások kapcsán a terápia megválasztása szempontjából fontos információ a gócok száma és lokalizációja, az elváltozások primer vagy szekunder eredete, és a környező képletekhez (erek, epeutak) való viszonyuk.  A több mérésen alapuló multiparametrikus mágneses rezonancia vizsgálat (MP-MRI) fontos, tumor stádiummal összefüggő prognosztikai faktorokat határoz meg, tájékoztat a kezelés hatékonyságáról. A sejtszintű biokémiai folyamatokat leképező funkcionális/molekuláris képalkotás területén a ionizáló sugárzás nélküli MRI egyedülálló módszer, mivel egyszerre többféle mérésmód alkalmazásával számos biológiai folyamat analizálható.  A nagyfelbontású dinamikus MDCT (multidetektoros komputertomográfia) és MP-MRI-technikával apró májgócok is kimutathatók, a vizsgálatok érzékenyek, de továbbra is problémát jelent a léziók karakterizálása, különösen az apró elváltozásoké („too small to characterize”). Ismert daganatos betegségben a májgócok kb. fele benignus, tehát a legnagyobb klinikai dilemmát az incidentális benignus primer májgócok gyakori előfordulása jelenti. Az extracellularis és hepatocyta specifikus kontrasztanyagok (Gd-BOPTA, Gd-EOB-DTPA) egy része a májon keresztül választódik ki, így az úgynevezett hepatobiliáris fázisban direkt információt kapunk a májsejtek működéséről is.  Az MR egyik fontos funkcionális mérése a diffúzió súlyozott MR (DW-MRI) képalkotás, mely a vizsgálandó szövetben a vízmolekulák szabad vagy kötött voltát vizsgálja, és noninvazív módon az élő szövetekben a vízmolekulák diffúziós mozgásáról tájékoztat.

Azonosító

S06.07

Fajta

Szabad

Státusz

elfogadva

Elfogadott bemutatás mód

szóbeli

Előadás fájl jóváhagyás

nem rendelkezett róla

Előadó

259

Kezdete

14:20

Vége

14:30

Szerző mező (örökség)