Magyar Radiológusok Társasága Kongresszusa

8. Szekció: Neuroradiológia

S08.04: Új MR módszerek a neonatális/ csecsemőkori hydrocephalusok diagnosztikájában

Előadó neve

Dr. Rudas Gábor

Előadó születési éve

1954

Előadó pecsétszáma/működési nyilvántartási száma

35051

Előadó munkahelye

SE, OKK, NRT

Előadó telefonszáma

20/6632090

Előadó e-mail címe

grudas@mrkk.sote.hu

Az előadás címe

Új MR módszerek a neonatális/ csecsemőkori hydrocephalusok diagnosztikájában

Szerző(k) neve és munkahelye

Rudas Gábor, Szőcs Anna, Barsi Péter
Semmelweis Egyetem, Orvosi Képalkotó Klinika, Neuroradiológiai Tanszék

Szekció

8. Szekció: Neuroradiológia

Bemutatás módja

Szóbeli

Témakör

sport és képalkotás

Összefoglaló szövege

Háttér:
A neonatológia egyik megoldatlan problémája az aránylag gyakran előforduló, különböző eredetű és ennek következtében különböző terápiát igénylő hydrocephalusok. A venticulo-peritonealis shunt (VPS) sok szövődménnyel jár: shunt elzárodás, shunt sepsis, rávérzés, stb. ezért óriási előrelépésnek lehetett tekinteni az un. III. agykamra fenesztrációját. Az utóbbi években azonban sok közlemény jelent meg a módszer sikertelenségéről és a magyar tapasztalatok sem bíztatók. Véleményünk szerint ennek hátterében a nem kellően pontos preoperatív képalkotó diagnosztika állt: nem tudták jól elkülöníteni a valóban tisztán aqueductus stenosist a más, esetleg „kevert” jellegű kórokoktól.
Cél:
Olyan új MR technikák kidolgozása, mely nagyobb biztonsággal tudja elkülöníteni a „tisztán” aqueductus stenosit a többi, VPS-t igénylő hydrocephalus típusoktól.
Módszer:
3T MR készüléket használva olyan erősen T2 súlyozott, vékonyszeletes 3D MR szekvenciákat dolgoztunk ki, ill. olyan vizsgálati protokollt (SWI, T2 DRIVE, Liquor pulzációs mérések, az aqueductusra merőleges síkban döntve is, stb.), melyek nagymértékben javítják az aquecustus vizualizációját, submilliméteres felbontást engednek meg, ill. rendkívüli szenzitivitással mutatják ki a vérzést, stb.
Eredmények:
Az elmúlt 1 évben 6 gyermeknél alkalmaztuk új módszerünket kiváló eredménnyel. 2 gyereknél lehetett teljes biztonsággal igazolni, hogy tisztán aqueductus stenosisa van és a III. agykamra fenesztráció ajánlott, míg 4 újszülöttnél/csecsemőnél lehetett korábbi, nem ismert vérzést diagnosztizálni, amikor a VP shunt a javasolt műtéti megoldás.
Megbeszélés:
Az egyenlőre előzetes eredményeink nagyon bíztatók, de nagyobb beteganyagra lenne szükség a módszer diagnosztikus értékének megbízható felmérésére. Az előadás figyelemfelhívó lenne és lehetőséget teremtene egy multicentrikus study indításához .

Azonosító

S08.04

Fajta

Szabad

Státusz

elfogadva

Elfogadott bemutatás mód

szóbeli

Előadás fájl jóváhagyás

nem rendelkezett róla

Előadó

Kezdete

17:35

Vége

17:45

Szerző mező (örökség)