Magyar Radiológusok Társasága Kongresszusa

7. Szekció: Cardiovascularis képalkotás

S07.03: A pseudoaneurysmák incidentiája és hajlamosító tényezői egy nagy betegforgalmú cardiovascularis centrumban

Előadó neve

Dr. SARKADI HUNOR

Előadó születési éve

1982

Előadó pecsétszáma/működési nyilvántartási száma

68428

Előadó munkahelye

Városmajori Szív- és Érgyógyászati Klinika - Semmelweis Egyetem, Budapest

Előadó telefonszáma

+3630 5966510

Előadó e-mail címe

hunor.sarkadi@gmail.com

Az előadás címe

A pseudoaneurysmák incidentiája és hajlamosító tényezői egy nagy betegforgalmú cardiovascularis centrumban

Szerző(k) neve és munkahelye

Sarkadi Hunor1, Csőre Judit1, Veres Dániel Sándor2, Szegedi Nándor1, Molnár Levente1 Bérczi Viktor3, Gellér László1, Merkely Béla1, Dósa Edit1,4
1 Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érgyógyászati Klinika
2 Semmelweis Egyetem, Biofizikai és Sugárbiológiai Intézet
3 Semmelweis Egyetem, Orvosi Képalkotó Klinika
4 Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érgyógyászati Klinika, Vascularis Radiológiai Kutatócsoport

Szekció

7. Szekció: Cardiovascularis képalkotás

Bemutatás módja

Szóbeli

Témakör

intervenciós radiológia

Összefoglaló szövege

Kulcsszavak: pseudoaneurysma, incidentia, anaemia, INR, záróeszköz

CÉLITŰZÉS: Mivel a postpunctiós pseudoaneurysmákkal (PSA-kkal) kapcsolatos irodalmi adatok többsége esettanulmányból és kis elemszámú vizsgálatból származik, ezért célul tűztük ki e szövődmény incidentiájának és predictiv factorainak a meghatározását egy relatíve nagy betegpopulációban.
MÓDSZEREK: Retrospectiv kutatásunk alapját egyrészt az a 30196 beteg képezte, akik 2016 és 2020 között artériás punctiót igénylő endovascularis beavatkozáson estek át a Semmelweis Egyetem Szív- és Érgyógyászati Klinikáján, másrészt kigyűjtöttük azon betegeket is, akiknél a PSA egyéb okból adódóan, például vénás szúrás után alakult ki. Elemeztük a kórelőzményeket, a beavatkozás előtti laborparamétereket, az endovascularis technikák típusát, valamint a PSA-k klinikai, radiológia és terápiás jellemzőit.
EREDMÉNYEK: Százharmincnégy betegnél (72 nő; átlagéletkor: 69,5±15,2 év) fordult elő PSA (tünetes: N = 112; 83,6%). A PSA-k közül 53 radiológiai (53/6555; 0,8%), 31 coronaria (31/18038; 0,2%), 25 nem coronaria, de cardiologiai (25/5603; 0,4%), 25 pedig egyéb ok miatt (pl. vénás interventio után) került diagnosztizálásra. A PSA-k 37%-a záróeszköz-használat mellett alakult ki. A PSA-k 25,4%-a a felső (arteria brachialis: N = 22, arteria radialis: N = 10, arteria ulnaris: N = 2), míg 74,6%-a az alsó végtagra (arteria iliaca externa: N = 6, arteria femoralis communis: N = 75, arteria femoralis superficialis: N = 18, arteria poplitea: N = 1) localisálódott. Az alsó végtagi PSA-k üregének átlagos nagysága szignifikánsan nagyobb (P = 0,034) volt, mint a felső végtagi PSA-k üregének az átlagos nagysága. A PSA-üreg többrekeszes volta is az alsó végtagon volt a gyakoribb (P < 0,001). A PSA terápiája 25 esetben (18,7%) a nyomókötés visszahelyezése, 5 esetben (3,7%) transduceres compressio, 86 esetben (64,2%) thrombin injectio, 18 esetben (13,4%) pedig sebészi reconstructio volt. Egy nem, életkor és beavatkozás-típus tekintetében illesztett kontrollcsoporttal (N = 134) való összehasonlításban az anaemia (OR: 0,33; 95% CI: 0,21–0,51; P < 0,001), a magas INR-érték (OR: 12,97; 95% CI: 2,80–72,06; P < 0,001) és a záróeszköz-használat (OR: 3,5; 95% CI: 2,3–5,2; P = 0,016) a PSA-képződés predictiv factorának bizonyult.
KÖVETKEZTETÉS: Az anaemiás és a magas INR-rel rendelkező betegek, valamint akiknél a punctiós nyílás ellátása záróeszközzel történik fokozott observatiót igényelnek.

Azonosító

S07.03

Fajta

Szabad

Státusz

elfogadva

Elfogadott bemutatás mód

szóbeli

Előadás fájl jóváhagyás

nem rendelkezett róla

Előadó

5696

Kezdete

15:35

Vége

15:45

XXX. Magyar Radiológus Kongresszus

On-line, 2021. június 17-19.